Каталог врачей

Найдите лучшего врача рядом с домом, запишитесь к нему или получите онлайн консультацию

Задать вопрос врачу

Показания и проведение стресс эхокардиографии

Для диагностики патологий сердца врачи всегда проводят электрокардиограмму. Эта методика актуальна уже большое количество лет. Однако иногда человек не испытывает неприятных ощущений с левой стороны груди. Скрытое заболевание зачастую совершенно не беспокоит человека в обычных ситуациях. Функции сердечной мышцы могут давать сбой только во время выполнения физических нагрузок или в стрессовых ситуациях. Для диагностики этих скрытых рисков разработали специальную методику, которая называется стресс эхокардиография. Такое исследование позволяет оценить показатели работы сердца во время нагрузок и после них.

стресс эхокардиография

Для диагностики патологий ССС часто используют стресс эхокардиографию

Что представляет собой процедура

Стресс ЭхоКГ, являющаяся одним из видов нагрузочных тестов, представляет собой исследование сердца с помощью ультразвука. Диагностический метод имеет и другое название – стресс эхокардиоскопия. Его проводят для регистрации признаков ишемической болезни. Процедура выполняется с помощью искусственного увеличения сердцебиения, которое вызывается физическими, фармакологическими или другими нагрузками. Исследование помогает выявить очаги сердечной мышцы с нарушениями сократимости. Такие участки хорошо видны на мониторе аппарата.

Эти изменения не различаются на кардиограмме, а стресс эхокардиография с физической нагрузкой помогает выявить ранние признаки ишемии. Иногда другие нагрузочные пробы проводить пациенту невозможно из-за явных изменений кардиограммы. У стресс эхокардиографии нет этих ограничений, поскольку при выполнении процедуры оценивается не сама кардиограмма, а общий вид сердца.

 В каких случаях проводится

При помощи данного исследования выявляются такие заболевания, которые способны спровоцировать возникновение сердечной недостаточности, аритмии и даже сердечной смерти – ишемическая патология сердечной мышцы на начальных этапах, а также постинфарктный кардиосклероз.

инфаркт

Это исследование назначают после перенесенного инфаркта

Основными показаниями для проведения стресс ЭхоКГ являются:

  • Подготовка к хирургическому вмешательству для оценки состояния миокарда и риска развития осложнений.
  • Выявление пораженных участков сердца.
  • Перенесенный в недавнем времени инфаркт миокарда или операция в области сердца.
  • Высокий риск развития ишемической болезни из-за наследственного фактора, нарушенного обмена, повышенного сахара в крови, гипертонии или сосудистых патологий. Исследование в этих случаях назначается, если электрокардиограмма и обычная ЭхоКГ не выявили патологии.
  • Оценка эффективности терапии.

Процедура зачастую проводится спортсменам, чтобы проверить их выносливость.

Какие виды выделяются

Существует несколько разновидностей диагностического метода. Они зависят от вида нагрузки на область сердца. Все они приведены в таблице.

Физическая.Применение стресс эхокардиографии с тредмил-тестом. Имеется в виду использование беговой дорожки, по которой ходит пациент.
Применение велоэргометрии. Пациент крутит педали, сидя на велотренажере.
Использование велоэргометрии в положении лежа.
Стресс ЭхоКГ с медикаментозной нагрузкой.Стресс ЭхоКГ с Добутамином
Исследование с Аденозином.
Применение Дипиридамола.
Электрическая.Электростимуляция предсердий через пищевод.

Как нужно подготовиться к обследованию

Для получения точных результатов перед проведением обследования пациенту необходимо придерживаться некоторых правил:

  • Предупредить лечащего врача об использовании каких-либо медикаментов. Некоторые препараты могут повлиять на качество полученных данных, поэтому, возможно, их прием надо будет отменить.
не пить алкоголь

Перед ЭхоКГ нельзя пить алкоголь

  • 24 часа до проведения процедуры нельзя пить спиртные напитки, кофе и крепкий чай, а также энергетики. Кроме того, курящим людям следует отказаться от никотина на сутки.
  • При назначении исследования с помощью чреспищеводной электростимуляции следует рассказать врачу о наличии проблем с носовыми проходами (кровотечения, полипы, искривление перегородки).
  • В течение как минимум трех часов до диагностики нельзя совершать физические нагрузки.
  • Нельзя употреблять пищу в течение четырех часов до проведения процедуры.

Кроме этих правил, врачи рекомендуют подбирать одежду, не сковывающую движения. Вещи должны быть легкими и свободными.

Проведение процедуры

При выполнении стресс ЭхоКГ с физической нагрузкой пациент садится на велоэргометр. Перед и после процедуры врач проводит исследование ультразвуком. Такой вариант применяется довольно редко, поскольку технически он сложнее других. Чаще используют диагностику с помощью медикаментов. Лекарственные средства вводятся пациенту внутривенно. В это время исследуемый может чувствовать некий дискомфорт в груди слева и головокружение.

вводят препараты в вену

В некоторых случаях в вену вводят специальные препараты

Вводимый препарат способствует учащению сердцебиения. Обычно воздействие медикаментами длится не более 15 минут. Все это время электрокардиограмма непрерывно фиксирует данные. Это позволяет медикам вовремя отреагировать на изменения в работе сердечной мышцы.

Когда лекарство перестает вводиться, у пациента должен нормализоваться пульс.

Иногда для этого пациенту необходимо использовать другие медикаментозные средства для восстановления сердцебиения. Врач не покидает диагностический кабинет, пока у исследуемого человека не нормализуется работа сердца. Время всей процедуры занимает около 60 минут.

Когда от обследования нужно отказаться

Процедура довольно распространена в медицине, однако имеются некоторые противопоказания для использования стресс эхокардиографии, среди них:

  • в прошлом перенесенный инфаркт миокарда;
  • стеноз аорты;
  • патологии бронхов или легких;
  • сердечная недостаточность в хронической форме;
аневризма

При наличии аневризмы проводить это исследование нельзя

  • миокардит, перикардит;
  • тромбофлебит;
  • частые обмороки;
  • аневризма;
  • повышенное или пониженное АД;
  • инфекционные патологии;
  • ожирение;
  • нарушения психики.

Процедура не проводится беременным женщинам и людям с аллергией на лекарства, которые используются для выполнения теста.

Какие преимущества у обследования

Данный диагностический метод «образовался» благодаря слиянию УЗИ и обычного стресс ЭКГ. Его преимуществом становится обнаружение скрытых, начальных стадий патологий сердца. Стресс эхокардиография является безопасным методом обследования. Процедуру можно выполнять неограниченно по показаниям.

Из этого ролика вы сможете узнать об особенностях проведения стресс ЭхоКГ:

Эффективность обследования сравнивают с такими методами, как радионуклидные исследования. Однако стресс эхокардиография пользуется большим успехом, поскольку стоимость данного диагностического метода значительно ниже. Кроме того, она обладает более высоким уровнем точности.

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

0 комментариев

Добавить комментарий

Обсуждаемое

2
Магнитно-резонансная томография – это один из современных методов исследования, благодаря которому можно провести проверку внутренних тканей на наличие различных патологий...
2
МРТ расшифровывается как магнитно-резонансная томография. Обследование позволяет получить снимок разных частей организма благодаря влиянию электромагнитного поля на структуры. Главный установленный...
2
Позитронно-эмиссионная компьютерная томография назначается для установления или уточнения диагноза. Чаще всего это касается онкологических новообразований. При диагностике аппарат делает посрезовое...