Преодолев отметку в двадцать пять недель беременности, женщина все ближе подходит к третьему триместру, наполненному ожиданиями, связанными с рождением малыша. Возможно, ей уже стало трудно ходить из-за увеличившегося живота, болей в спине, одышки. После каждого приема пищи возникает изжога, а ночной сон нарушается из-за того, что невозможно принять удобную позу. Все эти неприятности нивелируются шевелениями малыша, его толчками, ощущениями, что внутри развивается и растет новая жизнь. Иногда из-за чрезмерной мнительности будущей мамы или объективных причин кажется, что ребенок начал шевелиться меньше или вовсе перестал расти. Успокоиться и убедиться, что все хорошо, поможет УЗИ. В 25 недель его проводят по медицинским показаниям.
В этой статье вы узнаете:
УЗИ на 25-й неделе беременности
Плановый диагностический скрининг не включает ультразвуковую диагностику на этой неделе. Его проводят, если обследование по какой-то причине не было проведено в срок либо существуют подозрения на отклонения в росте и развитии малыша.
Крайне редко бывает, что будущая мама узнает о беременности только после появления активных шевелений малыша, тогда УЗИ делают, как только она узнала о своем новом статусе.
Зачем делать УЗИ
Диагностика в конце второго триместра назначается для определения срока гестации, исключения дефектов плода, контроля симптомов патологий, обнаруженных на втором скрининге, возможных отклонений в здоровье беременной женщины.
На нарушение развития ребенка указывают следующие признаки:
- отсутствие или уменьшение количества шевелений;
- малая высота дна матки;
- нарушение прослушивания сердца малыша при плановом гинекологическом осмотре;
- патологии, обнаруженные во время второго УЗИ;
- резус-конфликт.
Возможные отклонения в здоровье мамы, которые являются показанием для проведения ультразвуковой диагностики:
- подтекание околоплодных вод;
- кровянистые выделения;
- сокращения матки, напоминающие схватки;
- признаки раннего гестоза.
На этом сроке может быть показано допплерографическое исследование. Его цель – уточнение особенностей кровотока, состояния артерий, по которым кровь с питательными веществами приходит от матери, пуповины, сформированности сосудов плода, индекса сопротивления.
Как выполняют УЗИ
На сроке двадцать пять недель выполняют трансабдоминальное УЗИ. Это значит, что датчик устанавливают на животе и проводят исследование через переднюю стенку. Гель помогает лучше проводить звук. Ультразвуковая волна проходит через внутренние полости к матке, отражает особенности тканей.
При наличии подозрений на заболевания матки допустимо проводить трансвагинальное обследование.
Дополнительно при наличии показаний проводится допплерографическое исследование.
Подготовка к УЗИ
Обследование проводится на голодный желудок. Во избежание повышенного газообразования за три-пять дней до планируемой процедуры следует исключить из рациона бобовые, газированные напитки, молочные и мучные продукты.
С собой на исследование рекомендуется принести простынку, пеленку, которую можно будет постелить на кушетку, а также полотенце для устранения остатков геля.
Что показывает УЗИ и норма на этом сроке
Исследование позволяет уточнить особенности развития ребенка, состояние околоплодных вод, пуповины, плаценты, шейки матки. Малыш уже настолько развит, что при рождении на этом сроке при условии надлежащего ухода он имеет высокие шансы на выживание. У него неплохо выражены черты лица. Проводимое 3D-УЗИ в 25 недель позволит увидеть то, как будет выглядеть маленький человек, когда родится. Глаза еще закрыты, брови только начали развиваться, рот сформировался. Продолжает развиваться ушная раковина.
Вес мозга составляет около 100 г, продолжают формироваться извилины, борозды. Дыхательную систему характеризует развитие альвеол, однако сурфанкт еще не образуется, поэтому рожденный в это время ребенок не сможет еще самостоятельно дышать. Дыхание будет осуществляться через аппарат искусственной вентиляции легких.
Сердечно-сосудистая система достаточно развита, однако малый круг еще не задействован, а желудочки имеют одинаковую толщину. Трубки кишечника открыты. Продолжается развитие почек. Половые органы сформированы.
В скелете уже обнаруживаются межпозвоночные диски, 33 позвонка, порядка 150 суставов. Наблюдается окостенение и образование костного мозга. Он берет на себя кроветворение. До этого эти функции лежали на селезенке.
Нормальные признаки развития
Каждое ультразвуковое исследование, проводимое при беременности, включает уточнение размеров развивающегося малыша. Нормой 25-й недели считаются следующие показатели, указанные в таблице.
| Параметр | Размер, см |
|---|---|
| Окружность головы | 21,4–25,0 |
| Бипариетальный (межтеменной) размер | 5,8–7,0 |
| Размер лобно-затылочный | 7,3–8,9 |
| Окружность живота | 18,3–22,9 |
| Длина бедра | 4,2–5,0 |
| Голени | 3,8–4,6 |
| Плеча | 3,9–4,7 |
| Предплечья | 3,3–4,1 |
| Рост | 32 |
Ориентировочная масса плода составляет 750–850 г. Регистрируемая частота ритма сердца – около 150 ударов в минуту.
Если хотите знать, как в норме должна проходит беременность на 25 неделе, тогда посмотрите этот ролик:
Признаки патологий
Проявления следующих нарушений обнаруживаются при УЗИ:
- гипоксия;
- задержка развития;
- фетоплацентарная недостаточность;
- внутриутробная инфекция;
- амниотические тяжи.
Оценка плаценты, пуповины, околоплодных вод
При проведении процедуры проверяют плаценту, ее толщину. В норме степень зрелости должна быть 0, плацента должна иметь ровную поверхность, быть однородной и не иметь очагов кальцификации. Нижний край должен находиться на шесть сантиметров выше внутреннего зева. Расположение его ниже этого уровня указывает на низкую плацентарность. Нижний край, который находится в области внутреннего зева или закрывает его, говорит о предлежании плаценты. Эта патология ведет к отслоению или преждевременным родам.
Исследование позволяет измерить количество амниотической жидкости. На инфекции указывает многоводие. На плацентарную недостаточность, наличие инфекционных болезней – маловодие. Нормальный индекс составляет 147 мм.
В норме в пуповине должна быть одна вена и две артерии. Однако бывает, что обнаруживается только одна артерия, опасным это состояние может быть, только если в кровеносной магистрали нарушен кровоток. С целью обнаружения возможных отклонений проводят контрольные допплерометрии раз в месяц.
Диагност также осматривает шейку матки. Если ее длина менее 30 мм, говорят об истмико-цервикальной недостаточности. Это состояние может привести к родам, которые произойдут раньше времени.
Противопоказания
Ультразвуковое исследование считается абсолютно безопасным методом. Однако проводить его рекомендуется только при наличии показаний.
