Каталог врачей

Найдите лучшего врача рядом с домом, запишитесь к нему или получите онлайн консультацию

Задать вопрос врачу

УЗ-диагностика лимфатических узлов

Ультразвуковой сканер имеет преобразователь, который подает и принимает звуковые волны. Они отражаются от органов внутри тела и снова возвращаются в преобразователь. Программное обеспечение преобразует звуковые волны в изображение. Если на УЗИ лимфоузлов отмечаются отклонения, делается биопсия (берут образцы клеток или ткани). Делают это с помощью тонкой иглы. Обычно биопсию проводят под местной анестезией.

лимфоузлы

Если врач выявляет патологию лимфоузлов, то направляет на УЗИ

Что представляет собой процедура

В ходе процедуры выявляются все возможные отклонения. В кабинете пациента просят переодеться в специальный халат. После этого его сопровождают в комнату для тестирования.

В общем УЗИ лимфатических узлов проходит так:

  1. Врач или сонограф наносят холодный смазывающий гель на кожу над узлами.

Сонограф — это подготовленный профессионал, специализирующийся на ультразвуковом сканировании.

  1. Помещают портативный ультразвуковой датчик на кожу. Гель помогает ему перемещаться. Возможно ощущение небольшого давления. Пациент должен сообщить о любом дискомфорте во время процедуры.
    УЗИ лимфоузлов на шее

    Для проведения УЗИ используется специальный аппарат

  2. Это конец теста, если узлы выглядят нормально. Любые изменения на ультразвуке требуют дальнейшего изучения.
  3. Если есть отклонения, врач очищает кожу, а затем обезболивает область местной анестезией. Тонкая игла проходит через кожу и непосредственно из узла набирают жидкость в шприц. Образцы отправляются в лабораторию для исследования под микроскопом.

Биопсия занимает от 15 до 20 минут. После УЗИ периферических лимфоузлов и биопсии пациент отправляется домой. Перед уходом врач порекомендует особый уход за местом вкола иглы. В сложных моментах применяется ЦДК на УЗИ в случае метастатического лимфоузла. Эта процедура немного отличается от привычной и проходит под наблюдением специалистов.

Какие у УЗИ показания

Для проведения УЗИ лимфоузлов в подмышке, на затылке, в паху и других местах существует несколько причин:

  • увеличение лимфоузлов после болезни;
  • изменение размеров без причин;
  • увеличение с последующими симптомами (боль в горле, высокая температура, затрудненное дыхание).
воспаление лимфоузлов

УЗИ назначают при увеличении и воспалении лимфоузлов

УЗИ мягких тканей и лимфатических узлов проводится в диагностических целях, для выявления серьезных заболеваний, таких как:

  • сифилис;
  • туберкулез;
  • лимфома;
  • лимфосаркома.

В 90 % случаев при малейших изменениях назначается УЗИ подчелюстных лимфоузлов (самая частая процедура), для дальнейшей диагностики и установления диагноза.

Как проводится подготовка

Подготовка к УЗИ лимфоузлов начинается с подписания формы согласия. Это подходящее время, чтобы спросить у врача обо всех интересующих нюансах. Перед процедурой можно пить и есть, если это не запрещено врачом.

разжижение крови

От приема таблеток для разжижения крови придется отказаться

Принимать лекарства возможно в обычном режиме, если это не запрещает врач. Если пациент принимает лекарства для разжижения крови, то в обязательном порядке нужно сообщить специалисту. В 90% случаев их прием придется прекратить.

Нормальные показатели на УЗИ

УЗИ подмышечных лимфоузлов проводиться только с предписания врача. Каждая область имеет свой лимфатический узел, что указано в таблице.

Лимфатический сосудРасположениеДренируемая область
ПеченочныйПо портальной вене, каудальнее порта печениПечень, желудок, двенадцатиперстная кишка и поджелудочная.
СелезеночныйПо ходу селезеночной вены и левой доли поджелудочной железыПечень, желудок, 12-перстная кишка и поджелудочная.
ЖелудочныйОколо пилорусаДиафрагма, печень, пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка, поджелудочная, брюшина.
Поджелудочно - двенадцатиперстныйОколо краниального дуоденального изгиба, между пилорусом и правой долей поджелудочной железы.Двенадцатиперстная кишка, сальник, поджелудочная железа
ТощекишечныйПо брыжеечному сосудистому дереву (краниальная мезентериальная артерия и вена)Поджелудочная, тощая кишка, подвздошная.
ТолстокишечныйОколо илеоцекального клапана и мезоколонаПодвздошная, слепая и ободочная
Поясничный
аортальный
По ходу аортыПочки, надпочечники, м. пузырь, матка, простата и половые железы.
Медиальный подвздошный, гипогастральный и крестцовыйВ области каудального разделения на три части аорты, между глубокой окружной и наружной подвздошной артерией (медиальный), медиально от внутренней подвздошной артерией (гипогастральный) и по срединной крестцовой артерии (крестцовой)Уретра, мочевой пузырь, матка, простата, половые железы, тазовая область, кожа живота и мышцы.

После исследования определенной области, специалист расшифровывает записи. Нормы при расшифровке УЗИ лимфоузлов приведены в таблице.

ХарактеристикиМетастатический л/уЛ/у при лимфомеДоброкачественных л/у
ФормаЛимфоузел на УЗИ круглыйКруглыйОвальный
Отношение короткой оси к длинной оси>0,7>0,7<0,7
ПортУзкий или отсутствуетУзкий или отсутствуетОбычно присутствует
ЭхогенностьЧаще гипоэхогенныйГипо (ан) эхогенныйИзоэхогенный
ГраницыЧеткиеЧеткиеРазличные
Дистальное акустическое усилениеЧасто присутствуетЧасто присутствуетОбычно отсутствует
Распределение потока кровиОбычно перифериче­ское или смешанноеСмешанноеПортальное
Индекс резистентностиВысокий, >0,65Чаще низкий, <0,65Низкий, <0,65
Индекс пульсактивностиВысокий, >1,45Чаще низкий, <1,45Низкий, <1,45

Какие отклонения определяются

Ультрасонографические данные документируются по следующим параметрам:

  • размер лимфатических узлов ультразвуком;
размер лимфатических узлов

УЗИ позволяет оценить размер лимфатических узлов

  • форма лимфатических узлов ультразвуком (овальный / круглый);
  • граница узла (хорошо очерченная / слабо очерченная);
  • внутренние эхо-сигналы (гомогенные / гипоэхеические).

Они связаны с разграничением смежных жизненно важных структур, в частности внутренней яремной вены и сонной артерии. Это позволяет определить:

  • патологическии кровотока в лимфоузле на УЗИ;
  • инфекционные заболевания;
  • венерические заболевания;
  • поражения соединительной ткани;
  • разные типы раков.

Посмотрев этот видео, вы сможете узнать все об особенностях проведения УЗИ лимфотических узлов:

Чем можно заменить УЗИ

Ультразвуковое исследование лимфатических узлов можно заменить магнитно- резонансной томографией. Последняя более качественно визуализирует исследуемую область. Но, это удобно, если пациент полностью осознает процедуру. УЗИ лимфоузлов детям делают чаще, поскольку ребенок может бояться мрт или просто не сможет длительное время находиться без движения.

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Загрузка...

0 комментариев

Добавить комментарий

Обсуждаемое

0
Беременность – серьезный и ответственный период для каждой женщины. После зачатия в организме женщины проходит ряд изменений. 1-й триместр считается...
0
При беременности УЗИ – добровольная процедура. При желании можно не посещать диагностику, но врачи делать это крайне не рекомендуют. УЗИ...
0
На 18-й неделе беременности УЗИ осуществляется планово. В этот период мать сталкивается с такими неприятными признаками, как перепады артериального давления,...