Исследование височной кости на компьютерной томографии

КТ височных костей помогает диагностировать большой спектр проблем, связанных со строением черепа и нарушением прилегающих тканей. Эта процедура более доступна, чем МРТ, и занимает меньше времени. На снимке заметны изменения в нервных волокнах и крупных артериях, расположенных рядом с висками, структура мышц челюсти, внутреннее и среднее ухо, а также слуховой канал. Это позволяет диагностировать большое количество причин, при которых пациент может чувствовать головокружение или головные боли.

Суть процедуры

МСКТ височных костей (мультиспиральная компьютерная томография) – методика, при которой человека сканируют в закрытом помещении с помощью специального аппарата. Из-за ввода в кровь контрастного вещества внутренние ткани по-разному проводят ионы тока, из-за чего по-разному поглощают излучение. Датчики регистрируют показатели и строят на их основе трехмерную модель, которую врачи наблюдают на мониторе. Благодаря этому становятся видны все элементы, недоступные при простом осмотре.

Показания

КТ височной области назначают при многих заболеваниях, которые трудно диагностировать другими методами. Чаще всего обследование требуется, если наблюдаются:

1. Острые или хронические воспалительные процессы.
2. Инфекционные заболевания, находящиеся в органах слуха или областях, прилегающих к височной кости, а также тех, что могут дать осложнения на ЦНС или внутреннее ухо.
3. Травмы головы, в особенности пришедшиеся на височную кость.
4. Трещины в черепе.
5. Опухоль наружного слухового прохода или височной области.
6. Абсцессы.

   

7. Потеря слуха или дегенеративные изменения в органах слуха.
8. Обильные выделения из уха.

КТ уха проводят при подготовке к операциям, связанным с органами слуха или близлежащими областями. Это позволяет врачам лучше подготовиться, благодаря чему возрастает точность их действий.

Подготовка и ход процедуры

Существует два варианта проведения процедуры: без окрашивания и с использованием контраста. Для последнего необходимо, чтобы обследуемый не ел за 4–6 часов до введения препарата. Это необходимо из-за того, что иногда пациенты начинают ощущать тошноту, а при полном желудке процесс может вызвать рвоту.

Общие требования:

1. Взять направление у лечащего врача.
2. Выписку из истории болезни (амбулаторной карты).
3. Результаты предыдущего обследования (если есть).
4. Выбрать одежду, не имеющую металлических вставок.
5. Снять все украшения (серьги, кольца, пирсинг).
6. Документы, в которых описывается проблема, – для хронических заболеваний.

Чаще всего такие процедуры происходят в определенное время, назначенное врачом, поэтому нужно прийти вовремя – очередь на диагностику довольно большая. Отдав все сопроводительные документы, нужно убедиться, что отсутствуют металлические украшения и вставки на одежде. После этого пациент ложится на специальный стол в процедурной, и если требуется, то вводят контрастное вещество.

Человек находится в помещении один, медперсонал на момент обследования выходит и надежно закрывает дверь.

Доктор находится в отдельном помещении, которое соединено с процедурной смотровым окном и переговорным устройством. Медик предупредит о начале проверки и попросит не шевелиться в момент диагностики. После этого стол, на котором лежит пациент, начнет сдвигаться, закатываясь в кольцо аппарата, вращающееся вокруг головы. Сканирование занимает 5–7 минут, после чего механизм остановится, а кушетка вернется в исходное положение. При этом человеку нельзя вставать, пока врач не разрешит, особенно если исследование проводилось с контрастом.

Что позволяет выявить

КТ височных костей показывает не все ткани головы, а только выбранную область, поэтому для осмотра доступны:

• внутреннее и среднее ухо;
• слуховой проход;
• сосцевидный отросток;
• стенки глазницы;
• структура костей и строение черепа.

Благодаря этому КТ внутреннего уха показывает такие заболевания:

1. Злокачественные и доброкачественные опухоли.
2. Отосклероз.
3. Трещины и переломы.
4. Осложнения, возникшие из-за травмы.
5. Абсцессы.
6. Гематомы и кровоизлияния.
7. Воспалительные процессы.
8. Патологические изменения в тканях.

Это одна из самых эффективных процедур для определения структуры и типа опухолевых заболеваний. Ее лучше всего проводить, когда существует вероятность того, что развивается гломусная опухоль. КТ покажет, насколько она распространилась.

Противопоказания и риски

Процедура практически не имеет противопоказаний из-за отсутствия значительного воздействия на организм человека. Но существует ряд ситуаций, когда проходить сканирование можно только после консультации со специалистом:

1. Протезирование костей в местах переломов или повреждения суставов.
2. Нахождение в теле аппаратов, влияющих на жизненные функции (кардиостимулятор и т. д.).
3. Несъемный пирсинг.

Все эти ситуации представляют опасность для здоровья пациента, ведь КТ воздействует на металлические частицы, из-за чего механизмы выйдут из строя, а пирсинг и протезы могут сильно нагреться, если они выполнены из токопроводящего материала.

Особое внимание стоит обратить людям с клаустрофобией, ведь процедура проходит в закрытой комнате. А также при ней придется погружаться в туннель диаметром 70–90 см, что может спровоцировать приступ паники.

Кроме этого, существует небольшой риск (3–4%), что контрастное вещество вызывает атипичную реакцию организма. Но этого происходит редко, так как в подготовке к процедуре берут пробы и проверяют отсутствие побочных эффектов.

В этом ролике рассказывается об особенностях КТ диагностики при заболеваниях в области височных костей:

К рискам от процедуры относят и слишком частое сканирование с помощью лучевых установок, радиация от которых довольно мала, чтобы нанести вред. Но при постоянных обследованиях излучение накапливается в организме, что может спровоцировать патологические изменения в тканях.

Компьютерная томография височных костей – одна из самых эффективных процедур при диагностике инфекционных и травматических заболеваний области уха или глаза. При этом она не наносит вред здоровью и дает возможность увидеть развитие патологий в реальном времени в трехмерном виде. Это позволяет точнее поставить диагноз, из-за чего возрастает вероятность положительного лечения.